Problém s hemoroidy
Mám problém s hemoroidy
Hemoroidy a s nimi spojené potíže jsou považovány za civilizační onemocnění. Jde o rozšířené cévní pleteně v oblasti konečníku a řitního otvoru. Cévní pleteně jsou přítomny pod sliznicí této části střeva u každého člověka od narození a vytvářejí drobné polštářky. Ty jsou součástí všech mechanizmů udržujících kontinenci.
Co je příčinou
Dojde-li ke zvětšení těchto polštářků, mohou se vyskytnout zdravotní potíže. Jedním z hlavních důvodů vzniku hemoroidů je obtížné a nepravidelné vyprazdňování, těhotenství, sedavé zaměstnání nebo nedostatek pohybu a vrozená predispozice spojená s nekvalitní žilní stěnou.
Jak se problém diagnostikuje
Hemoroidy
Hlavním a nejčastějším příznakem je krvácení z konečníku. Může se projevit pouze stopou krve na toaletním papíře nebo i drobným, světle červeným zabarvením stolice. Někdy je možné vyhmatat si bulku nebo drobné uzlíky kolem konečníku, které mu nemusejí činit žádné potíže. Mezi další projevy patří svědění, pálení. Někdy je prvním projevem hemoroidů až následně vzniklá komplikace – trombóza. Ta se projeví krutou bolestí kolem konečníku a hmatnou bolestivou boulí kolem konečníku.
Jak se problém řeší
Oboje patří do rukou proktologa. Základním vyšetřením je vyšetření konečníku – per rectum. Jedná se o vyšetření oblasti konečníku, které se provádí v kleče nebo v gynekologické poloze. Samozřejmou součástí je vyšetření prstem, kdy lékař vsune prst do konečníku nemocného a vyšetřuje pohmatem. Druhým základním vyšetřením je anoskopie. V tomto případě se do konečníku zasune speciální přístroj – anoskop, který umožní lékaři vyšetření konečníku zrakem.
Léčba se odvíjí od stádia onemocnění, téměř vždy je léčba léky, které posilují žilní stěnu. Někdy se léčí lokálně mastmi a čípky, pokročilejší stádia nemoci vyžadují drobné lokální zákroky (laser, fotokoagulace, nasazení gumiček apod.). Pokročilejší stádia onemocnění vyžadují operační zákrok v celkové anestezii. Podle typu operace se může jednat o zákrok ambulantní nebo vyžadující hospitalizaci.
Rizika operace
V naprosté většině případů se tento zákrok obejde bez komplikací. Nejčastějším pooperačním problémem jsou bolesti, které lze však dobře ovlivnit léky. Ojediněle může dojít k zánětu či opožděnému hojení. Často se pooperačně vyskytuje otok.
Pooperační péče
Nejdůležitější je péče o stolici, správné vyprazdňování a vhodná hygiena.
Pracovní neschopnost
Podle charakteru zaměstnání a zvolené metody léčby nemusí být pracovní neschopnost vystavena vůbec, případně 2-3 týdny u nejrozsáhlejšího výkonu.